آنفلوآنزاي خوکي وباي قرن بيست و يکم
آنفلوآنزاي خوکي وباي قرن بيست و يکم
آنفلوآنزاي خوکي وباي قرن بيست و يکم
نويسنده:طيبه هاشم زاده
«آنفلوآنزاي خوکي»يا به قول وزير بهداشت، درمان و آموزش پزشکي، آنفلوآنزاي نوع A، يک بيماري ساده و رايج دستگاه تنفسي است.آنفلوآنزا در خوک ها نيز همان قدر رايج است که در انسان ها.اين بيماري به راحتي و با سرعت سرايت مي کند اما به تدريج منجر به مرگ مي شود.
ويروس جديد يکي از انواع H1N1 است.N و H مخفف واژه هاي «Nearaminidase»و «Hamagglutinin» و نام دو غشاء سلولي ويروس هستند.در مجموع 16گونه از«Hamagglutinin »و 9 زيرمجموعه از «Neuraminidase»وجود دارند که مي توانند ترکيب هاي مختلفي با هم تشکيل دهند.گونه هاي H1N1» A ويروس آنفلوآنزا براي نخستين بار در سال 1930ميلادي قرنطينه شدند.
راه هاي انتشار ويروس نوع A ويروس آنفلوانزا براي نخستين بار در سال 1930 ميلادي قرنطينه شدند.
بر اساس اخبار منتشر شده، در مکزيک تاکنون احتمالاً در 4 مورد انتقال از انسان به انسان بوده است.انتقال انسان به انسان نيز دقيقاً شبيه سرايت هاي سرماخوردگي معمولي، از راه قطرات بزاق، به عنوان مثال در هنگام عطسه و سرفه صورت مي گيرد.
«پاندمي»يا فراگيري گسترده اين ويروس در سطح جهاني نيز از خطرهاي ديگري است که در مورد آن هشدار داده مي شود.ويروس ياد شده مي تواند از راه مسافران به ديگر کشورها نيز منتقل شود.به گفته هارکرات چان-رئيس سازمان بهداشت جهان (WHO)«مشاهده بيماري خود مي تواند خطر بالقوه اي را براي انتشار جهاني آن باشد.»اين احتمال قوي است که بسياري از مردم در برابر نوع جديد ويروس ايمن نباشند.اما اين که اين نوع از سرماخوردگي چقدر خطرناک است، به گفته کارشناسان در روزهاي آينده مشخص خواهد شد.بر اساس اعلام مرکز پيشگيري از بيماري هاي واگير ايالات متحده، آنفلوآنزاي خوکي از راه مواد غذايي منتقل نمي شود.البته براي اطمينان بيشتر مي توان خوک را تا دماي بيش از 72 درجه رساند.در اين صورت ويروس به طور حتم از بين خواهد رفت.
بر طبق اعلام وزير بهداشت و درمان کشور، در خصوص افزايش شمار مبتلايان به بيماري آنفلوآنزاي نوع A(خوکي)تاکنون حدود 150 نفر از ايرانيان مبتلا به اين بيماري مي باشند.
افرادي که در معرض تماس با پرندگان و حيواناتي از قبيل خوک مي باشند.خصوصاً افرادي که در مراکز نگهداري اين حيوانات کار مي کنند.در عرض خطر بالاي انواع ويروس آنفلوآنزاي آندميک در اين نوع حيوانات مي باشند.بنابراين، جمعيت از انسان ها به عنوان ميزبان اين ويروس مي توانند در نظر گرفته شوند.ساير افراد در معرض خطر شامل دامپزشکان و کارگران در مراکز تهيه گوشت مي باشند، هرچند خطر ابتلا براي اين دو گروه کمتر از افرادي که در مزارع پرورش خوک و پرندگان کار مي کنند، مي باشد:
نکته حائز اهميت اين است که ويروس H1N1 2009 از خوک جدا نشده است و از خوک به انسان منتقل نمي شود، بلکه از طريق انسان به انسان شيوع مي يابد.
نکته قابل توجه اينست که در صورت وجود اسهال و تهوع و به علت از دست دادن آب و الکتروليت و عدم درمان به موقع، شخص در معرض بيهوشي و خطر مرگ قرار دارد.
1-پيشگيري از انتقال (حيوان به حيوان)
2-پيشگيري از انتقال از حيوان به انسان
3-پيشگيري از انتقال انسان به انسان
-شستشوي دست ها با اب و صابون در پيشگيري از عفونت هاي ويروسي به خوبي مؤثر است.همچنين ضد عفوني سطوح و ميزکار و تلفن مي تواند از انتقال ويروس جلوگيري نمايد.
-هر شخص با علايم شبيه آنفلوآنزا شامل تب ناگهاني، سرفه و يا دردها عضلاني، بهتر است از محيط هاي کار و مراکز عمومي دور بماند و با پزشک تماس بگيرد.
-فاصله گرفتن از اجتماعات عمومي در محيط هايي که احتمال مي رود ويروس در انجا شايع باشد، نيز توصيه مي شود، (مانند سفرهاي زيارتي-سياحتي)
واکسن آنفلوآنزا نيز مي تواند در پيشگيري اين بيماري مؤثر باشد.هرچند واکسن هاي آنفلوآنزي کنوي، عليه H1N1 2009 ايمني حاصل نمي کنند.البته تهيه واکسن جديد از اين نوع ويروس به زودي امکانپذير خواهد بود.
همانطور که قبلاً اشاره شد، بيماري آنفلوآنزاي خوکي از طريق خوردن گوشت خوک به انسان منتقل نمي شود.ويروس اين بيماري در دماي پخت بالاي 70 درجه سانتي گراد از بين مي رود و شدت بيماري در انسان به حدت ويروس، وجود سابقه ايمني در افراد، واکسيناسيون يا سابقه ابتلا به آنفلوآنزاي فصلي و شرايط سلامتي ميزبان بستگي دارد.
داروهاي آنتي وايرال در انسان مبتلا، به تخفيف بيماري و بهبود سريع تر آن کمک مي کند.درمان بهتر است طي دو روز از شروع علائم انجام شود.در کنار داروهاي ضد ويروس، درمان علامتي-حمايتي در منزل و يا در بيمارستان شامل جايگزين کردن مايعات از دست رفته و کنترل تب، انجام مي شود.
مرکز کنترل و پيشگيري بيماري ها در آمريکا، داروي osltamivirtamiflu و zanamivir Relenze را براي درمان و يا پيشگيري عليه اين ويروس توصيه مي کند.البته گروه کثيري از افراد که از اين بيماري بهبودي کامل يافته اند، نيازي به داروهاي ضد ويروس نداشته اند.
به طور کلي ميازن مرگ و مير ناشي از اين بيماري کمتر از يک درصد بوده و در افرادي که بيماري زمينه اي مانند ناراحتي قلبي، کليوي و مزمن ريوي داشته اند، مرگ و مير شايع تر است.همان طور که قبلا نيز ذکر شد درمان هاي حمايتي مانند کنترل آب و الکتروليت ها کمک به بهبود بمياري مي کند.
جهت پيشگيري ماسک بايد دهان و بيني را بپوشاند (از تيغه بيني تا زير چانه بسته شود)
*بايد از ماسک استاندارد جراحي استفاده نمود و در مراکز درماني از ماسک N95 استفاده شود.
*به ماسک نبايد دست زد و در صورت تماس با آن بايد ماسک را عوض نمود و بلافاصله دست ها را شست.
*ماسک حتماً بعد از يکبار مصرف دور انداخته شود.
با وجود استفاده از ماسک، رعايت فاصله 2-1/5 متري از بيماران توصيه مي شود.
*بمياران در هنگام عطسه و سرفه بايد جلوي دهان خود را با دستمال بگيرند و پس از آن دستمال را دور انداخته و دست هاي خود ر ا بشويند.
*بيماران بايد از دست زدن به چشم يا بيني خود اجتناب کنند و حتي الامکان در مکان هاي عمومي ظاهر نشوند.
*ترجيحا اتاق بيمار بايد به گونه اي باشد که هوا از يک طرف وارد و از سمت ديگر خارج شود.
منبع:اطلاعات علمي شماره11
چرا خطرناک
ويروس جديد يکي از انواع H1N1 است.N و H مخفف واژه هاي «Nearaminidase»و «Hamagglutinin» و نام دو غشاء سلولي ويروس هستند.در مجموع 16گونه از«Hamagglutinin »و 9 زيرمجموعه از «Neuraminidase»وجود دارند که مي توانند ترکيب هاي مختلفي با هم تشکيل دهند.گونه هاي H1N1» A ويروس آنفلوآنزا براي نخستين بار در سال 1930ميلادي قرنطينه شدند.
راه هاي انتشار ويروس نوع A ويروس آنفلوانزا براي نخستين بار در سال 1930 ميلادي قرنطينه شدند.
راه هاي انتشار ويروس نوع A-آنفلوآنزاي خوکي
بر اساس اخبار منتشر شده، در مکزيک تاکنون احتمالاً در 4 مورد انتقال از انسان به انسان بوده است.انتقال انسان به انسان نيز دقيقاً شبيه سرايت هاي سرماخوردگي معمولي، از راه قطرات بزاق، به عنوان مثال در هنگام عطسه و سرفه صورت مي گيرد.
«پاندمي»يا فراگيري گسترده اين ويروس در سطح جهاني نيز از خطرهاي ديگري است که در مورد آن هشدار داده مي شود.ويروس ياد شده مي تواند از راه مسافران به ديگر کشورها نيز منتقل شود.به گفته هارکرات چان-رئيس سازمان بهداشت جهان (WHO)«مشاهده بيماري خود مي تواند خطر بالقوه اي را براي انتشار جهاني آن باشد.»اين احتمال قوي است که بسياري از مردم در برابر نوع جديد ويروس ايمن نباشند.اما اين که اين نوع از سرماخوردگي چقدر خطرناک است، به گفته کارشناسان در روزهاي آينده مشخص خواهد شد.بر اساس اعلام مرکز پيشگيري از بيماري هاي واگير ايالات متحده، آنفلوآنزاي خوکي از راه مواد غذايي منتقل نمي شود.البته براي اطمينان بيشتر مي توان خوک را تا دماي بيش از 72 درجه رساند.در اين صورت ويروس به طور حتم از بين خواهد رفت.
بر طبق اعلام وزير بهداشت و درمان کشور، در خصوص افزايش شمار مبتلايان به بيماري آنفلوآنزاي نوع A(خوکي)تاکنون حدود 150 نفر از ايرانيان مبتلا به اين بيماري مي باشند.
انتقال ويروس
افرادي که در معرض تماس با پرندگان و حيواناتي از قبيل خوک مي باشند.خصوصاً افرادي که در مراکز نگهداري اين حيوانات کار مي کنند.در عرض خطر بالاي انواع ويروس آنفلوآنزاي آندميک در اين نوع حيوانات مي باشند.بنابراين، جمعيت از انسان ها به عنوان ميزبان اين ويروس مي توانند در نظر گرفته شوند.ساير افراد در معرض خطر شامل دامپزشکان و کارگران در مراکز تهيه گوشت مي باشند، هرچند خطر ابتلا براي اين دو گروه کمتر از افرادي که در مزارع پرورش خوک و پرندگان کار مي کنند، مي باشد:
نکته حائز اهميت اين است که ويروس H1N1 2009 از خوک جدا نشده است و از خوک به انسان منتقل نمي شود، بلکه از طريق انسان به انسان شيوع مي يابد.
علايم ابتلاء در انسان
نکته قابل توجه اينست که در صورت وجود اسهال و تهوع و به علت از دست دادن آب و الکتروليت و عدم درمان به موقع، شخص در معرض بيهوشي و خطر مرگ قرار دارد.
پيشگيري
1-پيشگيري از انتقال (حيوان به حيوان)
2-پيشگيري از انتقال از حيوان به انسان
3-پيشگيري از انتقال انسان به انسان
1-پيشگيري در حيوان به حيوان
2-پيشگيري از انتقال به انسان
3-پيشگيري از انتقال انسان به انسان
-شستشوي دست ها با اب و صابون در پيشگيري از عفونت هاي ويروسي به خوبي مؤثر است.همچنين ضد عفوني سطوح و ميزکار و تلفن مي تواند از انتقال ويروس جلوگيري نمايد.
-هر شخص با علايم شبيه آنفلوآنزا شامل تب ناگهاني، سرفه و يا دردها عضلاني، بهتر است از محيط هاي کار و مراکز عمومي دور بماند و با پزشک تماس بگيرد.
-فاصله گرفتن از اجتماعات عمومي در محيط هايي که احتمال مي رود ويروس در انجا شايع باشد، نيز توصيه مي شود، (مانند سفرهاي زيارتي-سياحتي)
واکسن آنفلوآنزا نيز مي تواند در پيشگيري اين بيماري مؤثر باشد.هرچند واکسن هاي آنفلوآنزي کنوي، عليه H1N1 2009 ايمني حاصل نمي کنند.البته تهيه واکسن جديد از اين نوع ويروس به زودي امکانپذير خواهد بود.
همانطور که قبلاً اشاره شد، بيماري آنفلوآنزاي خوکي از طريق خوردن گوشت خوک به انسان منتقل نمي شود.ويروس اين بيماري در دماي پخت بالاي 70 درجه سانتي گراد از بين مي رود و شدت بيماري در انسان به حدت ويروس، وجود سابقه ايمني در افراد، واکسيناسيون يا سابقه ابتلا به آنفلوآنزاي فصلي و شرايط سلامتي ميزبان بستگي دارد.
درمان
داروهاي آنتي وايرال در انسان مبتلا، به تخفيف بيماري و بهبود سريع تر آن کمک مي کند.درمان بهتر است طي دو روز از شروع علائم انجام شود.در کنار داروهاي ضد ويروس، درمان علامتي-حمايتي در منزل و يا در بيمارستان شامل جايگزين کردن مايعات از دست رفته و کنترل تب، انجام مي شود.
مرکز کنترل و پيشگيري بيماري ها در آمريکا، داروي osltamivirtamiflu و zanamivir Relenze را براي درمان و يا پيشگيري عليه اين ويروس توصيه مي کند.البته گروه کثيري از افراد که از اين بيماري بهبودي کامل يافته اند، نيازي به داروهاي ضد ويروس نداشته اند.
به طور کلي ميازن مرگ و مير ناشي از اين بيماري کمتر از يک درصد بوده و در افرادي که بيماري زمينه اي مانند ناراحتي قلبي، کليوي و مزمن ريوي داشته اند، مرگ و مير شايع تر است.همان طور که قبلا نيز ذکر شد درمان هاي حمايتي مانند کنترل آب و الکتروليت ها کمک به بهبود بمياري مي کند.
توجه
جهت پيشگيري ماسک بايد دهان و بيني را بپوشاند (از تيغه بيني تا زير چانه بسته شود)
*بايد از ماسک استاندارد جراحي استفاده نمود و در مراکز درماني از ماسک N95 استفاده شود.
*به ماسک نبايد دست زد و در صورت تماس با آن بايد ماسک را عوض نمود و بلافاصله دست ها را شست.
*ماسک حتماً بعد از يکبار مصرف دور انداخته شود.
با وجود استفاده از ماسک، رعايت فاصله 2-1/5 متري از بيماران توصيه مي شود.
*بمياران در هنگام عطسه و سرفه بايد جلوي دهان خود را با دستمال بگيرند و پس از آن دستمال را دور انداخته و دست هاي خود ر ا بشويند.
*بيماران بايد از دست زدن به چشم يا بيني خود اجتناب کنند و حتي الامکان در مکان هاي عمومي ظاهر نشوند.
*ترجيحا اتاق بيمار بايد به گونه اي باشد که هوا از يک طرف وارد و از سمت ديگر خارج شود.
منبع:اطلاعات علمي شماره11
مقالات مرتبط
تازه های مقالات
ارسال نظر
در ارسال نظر شما خطایی رخ داده است
کاربر گرامی، ضمن تشکر از شما نظر شما با موفقیت ثبت گردید. و پس از تائید در فهرست نظرات نمایش داده می شود
نام :
ایمیل :
نظرات کاربران
{{Fullname}} {{Creationdate}}
{{Body}}